URALYT-U granule, 280 g

Navodila za uporabo za URALYT-U granule, 280 g

Podrobna navodila za URALYT-U granule, 280 g

Področje uporabe

• Pripravek je alkalni citrat, sredstvo za urolitiazo.
• Področja uporabe:
  • za raztapljanje kamnov sečne kisline
  • za metafilaksijo (preprečevanje novega nastajanja) kalcijevih in sečnokislinskih kamnov ali mešanih kamnov iz kalcijevega oksalata/sečne kisline ali kalcijevega oksalata/kalcijevega fosfata.
• Obvestilo:
  • Pripravek se sme uporabljati samo kot del celotnega metafilaktičnega koncepta (npr. dieta, povečan vnos tekočine itd.).

Učinkovine / sestavine / sestavine

2,4 g kalijevega natrijevega hidrogen citrata
Rumeno-oranžna S pomožna snov (+)
10,55 mmol skupni kalijev ion pomožne snovi (+)
413 mg skupne pomožne snovi kalijevih ionov (+)
10,55 mmol skupni natrijev ion pomožne snovi (+)
242 mg skupne pomožne snovi natrijevega iona (+)
Pomožna snov limoninega olja (+)

Kontraindikacije

• Tega pripravka ne smete uporabljati v primeru akutne ali kronične ledvične odpovedi, diete z nizko vsebnostjo soli, ki jo predpiše zdravnik, hudih motenj kislinsko-bazičnega ravnovesja (npr. presnovna alkaloza, previsoke vrednosti kalija v krvi (hiperkaliemija)) in okužbe sečil z bakterijami, ki cepijo sečnino.
• Zdravila se ne sme jemati,
  • v primeru preobčutljivosti na sestavine pripravka.

odmerjanje

• Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte navodila ali navodila zdravnika. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• a) Za raztapljanje in preprečevanje nastajanja novih kamnov sečne kisline
  • Priporočeni odmerek je:
    • Zaužijte 4 zravnane merilne žličke (= 10 g zrnc) v 3 posameznih odmerkih dnevno po obroku.
    • 1 Zravnana merilna žlička vsako jutro in kosilo ter 2 zravnani merilni žlički zvečer po obroku.
  • Vrednost pH svežega urina mora biti v naslednjem območju pH:
    • Kamni sečne kisline: pH 6,2 - 6,8
    • Če je pH vrednost pod navedenim območjem, je treba dnevni odmerek zvečer povečati za pol zravnane merilne žličke. Če so vrednosti pH nad navedenim območjem, je treba dnevni odmerek zvečer zmanjšati za pol zravnane merilne žličke.
    • Pravilen odmerek je ugotovljen, ko je pH vrednost svežega urina vedno v določenem območju pred zaužitjem zdravila.
    • Za preprečevanje nastajanja sečnokislinskih kamnov je priporočljivo redno spremljanje pH vrednosti urina.
• b) Za preprečevanje nastajanja novih ledvičnih kamnov, ki vsebujejo kalcij
  • Priporočeni odmerek je:
    • Dnevni odmerek je 2 - 3 zravnane merilne žličke (= 5 - 7,5 g zrnc) in ga je treba zaužiti kot enkratni odmerek zvečer. Če je pH vrednost prenizka, je treba vzeti 3 - 4,5 zravnane merilne žličke (= 7,5 - 11,25 g zrnc) dnevno v 2 - 3 odmerkih, porazdeljenih čez dan po obroku.
    • Ciljati je treba na vrednost pH 7,0. Vrednost pH ne sme biti nižja od 6,2 in ne večja od 7,4.
    • Vrednosti pH citrata in/ali urina je treba redno preverjati in temu ustrezno prilagoditi individualni odmerek (glejte zgoraj).

• Trajanje prijave
  • Kako dolgo jemati zdravilo, se odloči lečeči zdravnik. Če simptomi kljub jemanju pripravka ne izginejo, se morate posvetovati z zdravnikom.
  • Če menite, da je učinek zdravila premočan ali prešibak, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

• Če ste vzeli večji odmerek, kot bi smeli
  • Neželenega vpliva na presnovno-fiziološke parametre ni pričakovati niti pri odmerkih, višjih od priporočenih, če je delovanje ledvic zadostno.
  • V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do hiperkalemije (plazemska raven kalija >5 mmol/l), zlasti če je sočasno prisotna hiperacidnost (acidoza) ali okvarjeno delovanje ledvic.
  • Morebitno preveliko odmerjanje je mogoče kadar koli odkriti s preverjanjem območja pH urina in popraviti z zmanjšanjem odmerka.
  • Po potrebi je treba poiskati zdravniško pomoč.

• Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Vnos

• Zrnca raztopimo v kozarcu vode in popijemo.
• Merjenje pH v urinu:
  • Tik pred vsakim odmerkom se testni listič indikatorskega papirja navlaži s svežim urinom. Barva mokrega testnega lističa se nato primerja z barvno karto in pod ujemajočo se barvo se odčita ustrezna pH vrednost.
  • Tako ugotovljeno pH vrednost in število odvzetih merilnih žličk zrnc je treba vnesti v kontrolni koledar. Koledar pregledov je treba prinesti s seboj ob vsakem obisku zdravnika.

Informacije o bolniku

• Opozorila in previdnostni ukrepi
  • Prosimo, posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete to zdravilo.
    • Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti stanja ali bolezni, ki lahko spodbujajo nastanek sečnih kamnov in jih je mogoče ciljno zdraviti (npr. adenomi obščitničnih žlez, malignomi pri kamnih sečne kisline itd.).
    • Pred prvo uporabo je treba določiti elektrolite v serumu in preveriti delovanje ledvic. Če obstaja sum na ledvično tubularno acidozo (RTA), je treba preveriti tudi acidobazni status.
    • Zlasti pri starejših bolnikih ali bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali ob sočasnem zdravljenju z nekaterimi zdravili proti visokemu krvnemu tlaku (npr. antagonisti aldosterona, antagonisti angiotenzinskih receptorjev (sartani), diuretiki, ki varčujejo s kalijem, zaviralci ACE-) ali proti kronični bolečini ( nesteroidna protivnetna zdravila in periferni analgetiki) je treba upoštevati, da je največji priporočeni dnevni odmerek 11,25 g zrnc (4,5 zravnane merilne žličke). To ustreza 1,86 g kalija in 1,09 g natrija, tj. 47,5 mmol kalija in 47,5 mmol natrija. Medsebojno delovanje s tukaj omenjenimi zdravili lahko povzroči hiperkalemijo.
    • Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvaro jeter.
  • Otroci in mladostniki
    • Zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, ni priporočljivo, ker za to starostno skupino ni dovolj izkušenj.

• Sposobnost vožnje in upravljanja s stroji:
  • Posebni previdnostni ukrepi niso potrebni.

Nosečnost

• Ni dovolj podatkov o uporabi pri nosečnicah in doječih ženskah. Študije na živalih niso pokazale teratogenega učinka.
• Če ste noseči ali dojite, se posvetujte z zdravnikom, preden vzamete to zdravilo

Namigi

Razno

- Pred prvo uporabo je treba določiti vrednosti mineralov v krvi in preveriti delovanje ledvic.
- Povečanje koncentracije kalija zunaj celic zmanjša učinek srčnih zdravil (srčnih glikozidov), zmanjšanje koncentracije kalija pa poveča učinek teh srčnih zdravil.
- Zdravila za dehidracijo, ki varčujejo s kalijem, zaviralci ACE-, protivnetna zdravila brez kortizona in zdravila proti bolečinam zmanjšajo izločanje kalija preko ledvic. Upoštevati je treba, da 1 g zdravila vsebuje 0,172 g ali 4,4 mmol kalija.
- Če ste na dieti z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da 1 g zdravila vsebuje 0,1 g ali 4,4 mmol natrija (kar ustreza 0,26 g kuhinjske soli).
- Sočasno jemanje snovi, ki vsebujejo citrat in aluminij, lahko povzroči povečano absorpcijo aluminija. Če je torej treba jemati takšna zdravila, je treba dajanje odložiti vsaj za 2 uri.