XYLOCAIN GEL 2 %, 30 g

Navodila za uporabo za XYLOCAIN GEL 2 %, 30 g

Področje uporabe

• Zdravila za površinsko anestezijo sluznice (lokalni anestetik).
• Uporablja se za lokalno anestezijo sluznic in kot lubrikant, npr. B. do
  • Uvedba dihalne cevi,
  • internistični pregled z endoskopom,
  • Vstavitev katetra.

Učinkovine / sestavine / sestavine

21,33 mg lidokainijevega klorida 1-vode
17,31 mg lidokaina
20 mg lidokainijevega klorida
Hipromeloza pomožna snov (+)
Natrijev hidroksid pomožna snov (+)
Klorovodikova kislina, koncentrirana pomožna snov (+)
Voda, prečiščena pomožna snov (+)
0,7 mg pomožne snovi metil 4-hidroksibenzoat (+)
0,3 mg pomožne snovi propil 4-hidroksibenzoata (+)

Kontraindikacije

• Zdravila ne smete uporabljati, če ste nanj preobčutljivi (alergični)
  • aktivna sestavina lidokain,
  • nekatera druga sredstva za odpravo bolečine (lokalni anestetiki amidnega in estrske vrste) oz
  • eno od drugih sestavin zdravila.
• Prav tako zdravila ne smete uporabljati, če imate
  • resne motnje prevodnega sistema srca,
  • Šibko delovanje srca, ki ga ni mogoče nadomestiti s povečano aktivnostjo srčne mišice (kongestivno srčno popuščanje) oz
  • doživite šok zaradi zmanjšane srčne aktivnosti ali zmanjšanega volumna krvi v obtoku (kardiogeni in hipovolemični šok).

odmerjanje

• Zdravilo vedno uporabljajte natančno po navodilih. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Zdravilo povzroči hitro in globoko lokalno anestezijo na sluznici, ki traja dolgo časa (cca. 20 do 30 minut). Na splošno se lokalna anestezija pojavi hitro (v 5 minutah, odvisno od mesta nanosa).
• Zdravilo mora individualno odmeriti zdravnik.
• Pri oslabelih ali starejših bolnikih, pri akutno bolnih bolnikih ali bolnikih s sepso je treba odmerek prilagoditi starosti, telesni masi in splošnemu fizičnemu stanju.
• Veljajo naslednja priporočila za odmerjanje:
  • Izvajanje lokalne anestezije sečnice
    • a) pri moških:
      • Konec sečnice in glavico očistimo in razkužimo. Konično cevko za vstavljanje, ki je priložena vsakemu pakiranju, privijemo na navoj cevke in vstavimo v odprtino sečnice. Z vrtenjem ključa tube previdno vnašamo zdravilo po kapljicah v sečnico, dokler pacient ne zazna občutka napetosti (približno 8 g). Za zagotovitev, da nobeno zdravilo ne more priteči nazaj iz sečnice, namestimo spono za penis nekoliko nad koronalno žlezo in po 3 do 4 minutah približno 8 g pripravka na enak način ponovno vnesemo v sečnico. Lokalna anestezija, ki nastopi takoj po vnosu gela, zadostuje za izvedbo manjših posegov (npr. kateterizacija za praznjenje mehurja). Ta pripravek je odlično mazivo pri uporabi katetrov in pri cistoskopiji.
    • b) pri ženskah:
      • Po predhodnem čiščenju odprtine sečnice se približno 5 g zdravila po kapljicah vnese v sečnico v majhnih delih (vkapa). Preden nadaljujete z urološkim posegom, počakajte nekaj minut, da dosežete zadostno lokalno anestezijo.
    • Uporaba v anesteziologiji
      • Približno 5 g enakomerno porazdelite po spodnji tretjini tube. Da preprečimo izsušitev, pripravek nanesemo na instrument le tik pred uporabo. Posebej je treba paziti, da gel ne pride v lumen cevi.
    • Največji odmerek
      • Največji odmerek je 16 g za odrasle z normalno telesno maso (70 kg). Za otroke in bolnike v splošnem oslabljenem stanju je treba največji odmerek izračunati v mg lidokainijevega klorida/kg telesne mase (2,9 mg lidokainijevega klorida/kg telesne mase).

• Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Če menite, da je učinek premočan ali prešibak, se posvetujte z zdravnikom.

• Če uporabite več, kot bi smeli,
  • lahko se pojavijo naslednji simptomi:
    • Vznemirjenost, nemir, omotica, težave s sluhom in vidom, mravljinčenje v ustih (perioralno), nejasen govor, slabost, bruhanje, tresenje in trzanje mišic. Ti tako imenovani ekscitatorni simptomi so znaki bližajočega se napada.
    • Simptomi, ki vplivajo na srčno-žilni sistem (kardiovaskularni simptomi), lahko vključujejo:
      • Motnje ritma, prehiter srčni utrip, previsok krvni tlak in pordela koža.
  • Ko preveliko odmerjanje napreduje, so funkcije centralnega živčnega sistema in srca zatrte (depresija centralnih in srčnih funkcij) s komo, zastojem dihanja in krvnega obtoka. Prvi simptom je pogosto nizek krvni tlak.
  • Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, kot je opisano zgoraj, je treba uporabo takoj prekiniti. Takoj se posvetujte z zdravnikom. Glede na znake bolezni bo sprožil nujne ukrepe.

• Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Vnos

• Za nanašanje na sluznico.
• Opaziti
  • Pripravek je bil ob izdelavi steriliziran. Upoštevajte, da vsebina tube po enkratni uporabi postane nesterilna.

Informacije o bolniku

• Pri uporabi je potrebna posebna previdnost
  • Motnje krvnega obtoka koronarnih arterij ali srčna insuficienca,
  • napredovala bolezen jeter,
  • trpijo zaradi zmanjšanega delovanja ledvic
  • ali so na splošno slabega zdravja.
  • Če imate motnjo krvotvornega sistema (porfirija), lahko zdravilo uporabljate le pod zdravniškim nadzorom. Pripravek lahko sproži tudi porfirijo. O tem vprašajte svojega zdravnika.
  • Posebna previdnost je potrebna tudi, če imate določene spremembe v medeničnem dnu (bulbokavernozni spoj). Pri takšni spremembi je možno, da učinkovina pride v krvni obtok. To lahko povzroči resne stranske učinke. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom. Pretehtal bo tveganje uporabe tega zdravila glede na možne koristi.
  • To velja tudi, če pripravek nanašate na rane, saj takrat obstaja nevarnost, da telo absorbira večje količine učinkovine. Zato zdravilo uporabljajte le po posvetovanju z zdravnikom.
  • Zdravila ne uporabljajte v večjih količinah ali pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik, saj lahko pride do resnih neželenih učinkov zaradi kopičenja učinkovine v krvi. Takrat bo morda potrebna nujna medicinska oskrba.
  • Če daste zdravilo v usta ali grlo, ga bo morda težko pogoltniti. Potem obstaja nevarnost zadušitve. Lahko se tudi ugriznete v jezik ali lice, če so ti predeli otrple.
  • a) Otroci
    • Pri otrocih je treba odmerek prilagoditi telesni masi. O tem vedno vprašajte svojega zdravnika.
  • b) Starejši ljudje
    • Odmerjanje jim je treba prilagoditi. O tem vprašajte svojega zdravnika.

• Sposobnost vožnje in upravljanja s stroji
  • Zdravnik vam bo povedal, ali lahko po uporabi tega zdravila vozite ali upravljate s stroji.

Nosečnost

• Med nosečnostjo smete uporabljati lidokain le, če vaš zdravnik presodi, da je to nujno potrebno, saj pri nosečnicah niso bile izvedene nobene kontrolirane študije.
• Do danes ni dokazov o prirojenih malformacijah po uporabi lidokaina med nosečnostjo.
• Znano je, da lidokain po injiciranju v telo prehaja skozi placento. Vendar pa študij o prehodu v placento po nanosu na kožo ali sluznico ni.
• Po injiciranju v telo majhne količine lidokaina prehajajo v materino mleko. Študij o prehajanju v materino mleko po nanosu na kožo in sluznico ni, vendar je tveganje za dojenčka malo verjetno.

Namigi