CALCICARE D3 forte šumeče tablete, 40 kom

Navodila za uporabo za CALCICARE D3 forte šumeče tablete, 40 kom

Podrobna navodila za CALCICARE D3 forte šumeče tablete, 40 kom

Področje uporabe

• Zdravilo je mineralni pripravek s kalcijem in vitaminom D3.
• Uporablja se za kompenzacijo sočasnega pomanjkanja kalcija in vitamina D pri starejših ter za podporno zdravljenje osteoporoze pri bolnikih z dokazanim ali visokim tveganjem za sočasno pomanjkanje kalcija in vitamina D.

Učinkovine / sestavine / sestavine

2500 mg kalcijevega karbonata
1000 mg kalcijevega iona
0,022 mg holekalciferola
880 IE holekalciferol
alfa-tokoferol pomožna snov (+)
Citronska kislina, brezvodna pomožna snov (+)
Pomožna snov želatina (+)
Pomožna snov laktoza 1-voda (+)
Pomožna snov Macrogol 6000 (+)
Pomožna snov koruzni škrob (+)
Natrijev ciklamat pomožna snov (+)
Natrijev hidrogenkarbonat pomožna snov (+)
Povidon K25 pomožna snov (+)
Saharin, pomožna snov natrijeva sol (+)
Pomožna snov saharoza (+)
Pomožna snov za emulzijo simetikon (+)
Dimetikon pomožna snov (+)
Silicijev dioksid, visoko dispergiran pomožni (+)
Pomožna snov metilceluloza (+)
Sojino olje, hidrogenirana pomožna snov (+)
Pomožna snov z okusom pomaranče (+)

Kontraindikacije

• Zdravila se ne sme jemati,
  • če ste alergični na kalcijev karbonat ali holekalciferol ali katero koli sestavino tega zdravila
  • če so vam diagnosticirali povečano vsebnost kalcija v krvi (hiperkalciemija)
  • če so vam diagnosticirali povečano izločanje kalcija z urinom (hiperkalciurija)
  • če so vam diagnosticirali čezmerno delovanje obščitnične žleze (hiperparatiroidizem)
  • če imate prevelik odmerek vitamina D
  • če imate enega od naslednjih tumorjev: pljučni rak (bronhialni karcinom), rak dojke (karcinom dojke), rak ledvic (hipernefrom), nekatere oblike krvnega raka (plazmocitom), multipli tumorji kostnega mozga (mielom) in sekundarni tumorji v kosti (kostne metastaze), saj imajo te bolezni povečano tveganje za povzročanje ravni kalcija v krvi
  • če imate eno od naslednjih pljučnih bolezni (sarkoidoza, Boeckova bolezen)
  • če morate imobilizirati okončine (imobilizacija)
• Preden vzamete zdravilo, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

odmerjanje

• Vedno jemljite zdravilo natančno tako, kot je opisano ali natančno po dogovoru z zdravnikom ali farmacevtom. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Priporočeni odmerek je:
  • 1 šumeča tableta enkrat na dan

• Trajanje zdravljenja mora individualno določiti zdravnik. Na splošno mora biti zdravljenje dolgotrajno.
• Če menite, da je učinek premočan ali prešibak, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

• Če ste vzeli večji odmerek, kot bi smeli
  • Preveliko odmerjanje povzroči povečano izločanje kalcija z urinom in zvišanje koncentracije kalcija v krvi z naslednjimi simptomi: slabost, bruhanje, žeja in povečan občutek žeje, povečano uriniranje ali zaprtje. Če sumite na preveliko odmerjanje, prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom. To lahko po potrebi sproži vse potrebne ukrepe.
  • Kronično preveliko odmerjanje vodi do povečane ravni kalcija v krvi in lahko povzroči kalcifikacijo žil in organov.

• Če ste ga pozabili vzeti
  • Ne vzemite dvojnega odmerka, če ste pozabili vzeti prejšnji odmerek.

• Če ga prenehate jemati
  • To lahko deluje le, če redno jemljete šumeče tablete. Če zdravljenje prekinjate za daljši čas ali ga predčasno končate, želenega uspeha zdravljenja ne bo.

• Če imate dodatna vprašanja o jemanju zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Vnos

• Šumečo tableto raztopite v kozarcu pitne vode [200 ml] in v celoti popijte vsebino kozarca. Zdravilo lahko jemljete s hrano ali med obroki.

Informacije o bolniku

• Opozorila in previdnostni ukrepi
  • Pri jemanju je potrebna posebna previdnost,
    • če imate okvarjeno delovanje ledvic (ledvična insuficienca)
    • če ste imeli vi ali vaša družina ledvični apnenec
    • če imate ledvično kalcifikacijo (nefrokalcinozo)
    • če so vam diagnosticirali nizko koncentracijo fosfata v krvi (hipofosfatemija)
  • Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba preveriti koncentracijo kalcija v krvi in spremljati ledvične vrednosti z merjenjem vrednosti kreatinina v serumu. Nadzor je zlasti pomemben pri starejših bolnikih in bolnikih, ki sočasno prejemajo srčne glikozide in diuretike.
  • Če je koncentracija kalcija v krvi previsoka ali obstajajo znaki motenj delovanja ledvic, je treba odmerek zmanjšati ali zdravljenje prekiniti.
  • Jemanje poveča izločanje kalcija z urinom. To v prvih nekaj mesecih po začetku jemanja zdravila poveča nagnjenost k izločanju kalcijevih soli in v določenih okoliščinah tudi k nastanku kamnov v ledvicah in sečnem mehurju. Temu se lahko izognemo s pitjem veliko tekočine.
  • Ker zdravilo že vsebuje vitamin D, je dovoljeno dodatno jemanje vitamina D ali kalcija le pod strogim zdravniškim nadzorom.
  • Pri jemanju pripravka je treba upoštevati vnos kalcija in alkalij iz drugih virov (hrana, obogatena hrana ali druga zdravila). Če se visoki odmerki kalcija dajejo z alkalnimi sredstvi (kot so karbonati), lahko to povzroči mlečno-alkalni sindrom (Burnettov sindrom) s hiperkalciemijo, presnovno alkalozo, odpovedjo ledvic in kalcifikacijo mehkih tkiv. Pri uporabi velikih odmerkov je treba spremljati koncentracijo kalcija v serumu in urinu.
  • Otroci in mladostniki
    • Pri otrocih in mladostnikih na področju uporabe ni pomembne koristi. Varnost in učinkovitost pri otrocih in mladostnikih še nista bili dokazani. Ni podatkov. Zato priporočila glede odmerjanja ni mogoče dati.

• Sposobnost vožnje in upravljanja s stroji:
  • Posebni previdnostni ukrepi niso potrebni.

Nosečnost

• Če ste noseči ali dojite, menite, da bi lahko bili noseči ali načrtujete zanositev, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete to zdravilo.
• Zdravila se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem zaradi visokega odmerka vitamina D.
• Med nosečnostjo se je treba izogibati prevelikemu odmerjanju zdravila, saj dolgotrajno zvišanje ravni kalcija v krvi (hiperkalciemija) povzroči zaostanek v telesnem in duševnem razvoju, posebne oblike zožitve aorte (supravalvularna aortna stenoza) in nevnetne bolezni mrežnice (retinopatija) pri otroku lahko. Vendar pa obstajajo tudi posamezna poročila o primerih, ki kažejo, da so bili zdravi otroci rojeni kljub visokim odmerkom vitamina D za zdravljenje premalo delujoče obščitnice (hipoparatiroidizem) pri materi.
• V poskusih na živalih je prevelik odmerek vitamina D med nosečnostjo povzročil malformacije (teratogeni učinki). Vendar pa ni dokazov, da bi bil vitamin D v terapevtskih odmerkih teratogen pri ljudeh.
• Kalcij, vitamin D in produkti njegove presnove prehajajo v materino mleko. Zdravila med dojenjem ne smete jemati zaradi visokega odmerka vitamina D.
• Preden vzamete katerokoli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Namigi

Razno

- Med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom je treba redno spremljati koncentracijo kalcija v krvi in urinu ter preverjati delovanje ledvic z merjenjem serumskega kreatinina. Če je kalcij previsok ali obstajajo znaki zmanjšanega delovanja ledvic, je treba odmerek zmanjšati ali zdravljenje prekiniti.
- Če so ledvice oslabljene, je treba spremljati učinek na ravnovesje kalcija in fosfata.
- Če je v družinski anamnezi ledvičnih kamnov, ki vsebujejo kalcij, je treba izključiti povečano koncentracijo kalcija v urinu.

- Ribje jetrno olje in nekatere vrste rib (npr. sled, jegulja, losos) so še posebej bogati z vitaminom D, v majhnih količinah ga najdemo v gobah, jajčnih rumenjakih, margarini, siru in avokadu.