PROCAIN Röwo 1% ampule 2 ml, 50X2 ml

Navodila za uporabo za PROCAIN Röwo 1% ampule 2 ml, 50X2 ml

Področje uporabe

• Pripravek je zdravilo za lokalno anestezijo (lokalni anestetik estrske vrste).
• Injicira se v zdravo kožo (intrakutano) kot del načel nevralne terapevtske aplikacije.

Učinkovine / sestavine / sestavine

20 mg prokainijevega klorida
17,33 mg prokaina
Natrijev klorid pomožna snov (+)
Natrijev hidroksid pomožna snov (+)
Klorovodikova kislina, koncentrirana pomožna snov (+)
Voda, za injekcije Pomožna snov (+)
23 mg skupnega natrijevega iona pomožne snovi (+)
Skupni pomožni natrijev ion (+)

Kontraindikacije

• Zdravila se ne sme uporabljati,
  • v primeru preobčutljivosti na prokain,
  • v primeru preobčutljivosti na druge lokalne anestetike estrske vrste,
  • pri preobčutljivosti na sulfonamide (nekatera skupina antibiotikov, določena skupina antidiabetikov),
  • če ste preobčutljivi za benzojsko kislino in/ali parabene (konzervanse),
  • če ste preobčutljivi za katero koli sestavino tega zdravila,
  • če obstaja znano pomanjkanje psevdoholinesteraze (določene snovi, ki jo proizvaja telo), zaradi česar je razgradnja prokaina bistveno počasnejša,
  • za injiciranje v arterije (intraarterialno), v okolico zunanje ovojnice osrednjega živčevja (epiduralno) ali v hrbtenični kanal (spinalno)

odmerjanje

• Pripravek praviloma uporablja zdravnik. Če niste prepričani, kako ga uporabljati, se posvetujte z zdravnikom.
• Škropijo ga lahko samo osebe z ustreznim znanjem za uspešno izvedbo ustreznih aplikacij.
• Splošno pravilo je, da se za neprekinjeno uporabo uporabljajo samo raztopine prokainijevega klorida z nizko koncentracijo. Ponavljajoča se uporaba tega zdravila lahko povzroči reverzibilno izgubo učinka zaradi tahifilaksije (hitrega razvoja tolerance na zdravilo).
• Osnovno pravilo je, da se sme aplicirati le najmanjši odmerek, ki doseže želeno zadostno blokado živcev. Odmerjanje je treba določiti individualno glede na posebnosti posameznega primera.
• Če zdravnik ne svetuje drugače, veljajo naslednja priporočila za odmerjanje za mladostnike, starejše od 15 let, in odrasle povprečne višine:
  • Koprivnica
    • Odmerek prokain hidroklorida: na moko do 10 mg
    • Prostornina zdravila: na moko do 1 ml
• Priporočeni največji odmerek za enkratni odmerek v tkivih, iz katerih se učinkovine hitro absorbirajo, je 500 mg prokainijevega klorida (kar ustreza 50 ml). Pri uporabi v predelu glave, vratu in genitalij je priporočeni največji enkratni odmerek 200 mg prokainijevega klorida v 2 urah (kar ustreza 20 ml).
• Bolniki z nekaterimi predhodnimi boleznimi:
  • Pri bolnikih z nekaterimi predhodnimi boleznimi (žilne okluzije, arterioskleroza ali okvara živčevja zaradi sladkorne bolezni) je treba odmerek zmanjšati za tretjino.
  • Če je delovanje jeter ali ledvic okvarjeno, se lahko pojavijo zvišane ravni v plazmi, zlasti pri ponavljajoči se uporabi. V teh primerih se priporoča tudi nižji razpon odmerkov.
• Starejši ljudje:
  • Pri starejših ljudeh je priporočljivo prilagajanje odmerka glede na vsakokratno splošno stanje.
• Če menite, da je učinek zdravila premočan ali prešibak, se posvetujte z zdravnikom.

 

• Če ste uporabili večji odmerek, kot bi smeli:
  • Zdravilo deluje stimulativno na centralni živčni sistem v nizkih, škodljivih odmerkih, v nasprotnih smereh pa v visokih, škodljivih odmerkih, t.j. H. Osrednje funkcije postanejo depresivne. Zastrupitev s prokainijevim kloridom poteka v dveh fazah:
    • Postanete nemirni, tožite zaradi vrtoglavice, motenj sluha in vida ter mravljinčenja, zlasti v predelu jezika in ustnic. Govor je nejasen, mrzlica in trzanje mišic so znanilci bližajočega se napada, ki prizadene celotno telo. Z napredovanjem zastrupitve osrednjega živčnega sistema prihaja do vse večje disfunkcije možganskega debla s simptomi zastoja dihanja in kome ter celo smrti.
  • Nujne ukrepe in protistrupe bo lečeči zdravnik nemudoma uvedel glede na simptome bolezni.

 

• Če imate dodatna vprašanja o uporabi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Vnos

• Pripravek se injicira v kožo (intrakutano) glede na potreben živčni blok.
• Škropijo ga lahko samo osebe z ustreznim znanjem za uspešno izvedbo ustreznih aplikacij.

Informacije o bolniku

• Pri uporabi je potrebna posebna previdnost,
  • če ste na enem
    • določena oblika mišične oslabelosti (mistenija gravis)
    • Motnje prevodnega sistema srca
    • Trpite zaradi oslabelosti srčne mišice oz
    • injekcijo je treba narediti v vneto mesto.
  • Pred uporabo bo lečeči zdravnik poskrbel za dobro napolnjenost krvnega obtočila, skrbno spremljanje krvnega obtoka in imel na voljo vse ukrepe za ventilacijo, zdravljenje krčev in oživljanje.
  • Zdravnik mora pri vas tudi ugotoviti, ali ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na druga zdravila, ki so kemično sorodna prokainu, saj lahko takrat pride do alergijske reakcije na prokain (paraskupinska alergija). To lahko npr. B. Sulfonamidi (določena skupina antibiotikov), peroralni antidiabetiki (zdravila za sladkorno bolezen), določena barvila, razvijalci rentgenskih filmov ali drugi lokalni anestetiki.
  • Če se prokain lahko razgradi le izjemno počasi, ker določena telesna snov ni tako aktivna (pomanjkanje psevdoholinesteraze), je verjetneje, da se pojavijo stranski učinki prokaina.
  • Pri uporabi v predelu vratu in glave obstaja višja stopnja nevarnosti, ker se poveča tveganje za simptome zastrupitve v centralnem živčnem sistemu.
  • Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba upoštevati naslednje točke:
    • v nekaterih primerih dodajte dodatno kapljanje pred uporabo prokaina
    • Izberite čim nižji odmerek
    • praviloma ne uporabljajte vazokonstriktorskega dodatka
    • pazite na pravilen položaj pacienta
    • pred injiciranjem previdno posesajte v dveh nivojih (obrnite kanilo)
    • Pri injiciranju v okužena mesta bodite previdni zaradi povečane absorpcije z zmanjšano učinkovitostjo
    • Injicirajte počasi
    • Preverite krvni tlak, pulz in velikost zenice
    • upoštevajte splošne in posebne kontraindikacije ter interakcije z drugimi zdravili
  • Opozoriti je treba, da zdravljenje z antikoagulanti (antikoagulanti, kot je npr Heparin), nesteroidna protivnetna zdravila ali nadomestki plazme ne samo, da lahko naključna žilna poškodba med zdravljenjem bolečine povzroči resno krvavitev, ampak je na splošno treba pričakovati povečano nagnjenost h krvavitvam. Zato pred uporabo zdravila opravite ustrezne laboratorijske preiskave. Če je potrebno, je treba zdravljenje z antikoagulanti pravočasno prekiniti.
  • Uporabljati s sočasno preventivno terapijo za preprečevanje tromboze s heparinom z nizko molekulsko maso je treba izvajati le s posebno previdnostjo.
  • Otroci in mladostniki, mlajši od 15 let:
    • Izkušenj z uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 15 let, iz katerih bi lahko izpeljali splošna priporočila za odmerjanje, ni.

 

• Sposobnost vožnje in upravljanja s stroji:
  • Vaš zdravnik naj presodi za vsak primer posebej, ali lahko aktivno sodelujete v prometu, upravljate stroje ali opravljate delo brez varne podpore.

Nosečnost

• Nosečnost
  • Izdelek med nosečnostjo uporabljajte le, če vaš zdravnik meni, da je to nujno potrebno.
• Dojenje
  • Prokainijev klorid prehaja v materino mleko. Pri kratkotrajni uporabi pa prekinitev dojenja ne bo potrebna. Če je potrebno ponovno zdravljenje ali zdravljenje z višjimi odmerki, morate prenehati z dojenjem.

Namigi

Proizvajalec:  medphano Arzneimittel GmbH, Maienbergstrasse 10-12, 15562 Rüdersdorf